ฝีคัณฑสูตร
ANAL FISTULA

รายละเอียดของโรค

การอักเสบของต่อมสร้างเมืองที่ขอบรูก้น จนเกิดเป็นฝีหนอง (Perianal Abscess) จนมีการลุกลามจนเกิดรูเชื่อมระหว่างภายในรูทวารและภายนอกรูทวาร

อาการ

• ปวดบวมหรือเจ็บที่แก้มก้นด้านในหรือรอบๆ ทวารหนัก
• มีน้ำเหลืองซึมจากแผลที่ทวารหนัก อาจมีเลือดปนหรือเป็นหนอง
• คันรอบๆ ทวารหนัก หรือผิวหนังรอบทวารหนัก เกิดการอักเสบ บวมแดง
• บางคนอาจมีไข้ร่วมด้วย

การรักษา

การผ่าตัดผูกท่อฝีคัณฑสูตรโดยวิธีการผ่าตัดแบบ Fistulotomy หรือการผ่าตัดแบบ LIFT (Ligation of the Intersphincteric Fistula Tract)

โรคนี้คืออะไร?

ฝีคัณฑสูตร (Anal Fistula) คือ การอักเสบของต่อมสร้างเมืองที่ขอบรูก้น จนเกิดเป็นฝีหนอง(Perianal Abscess) จนมีการลุกลามจนเกิดรูเชื่อมระหว่างภายในรูทวารและภายนอกรูทวารน้ำาหนองจะมีปริมาณมากขึ้นจนลุกลามเซาะไปตามชั้นกลา้มเนื้อตรงตำแหน่งรอบทวารหนัก และทะลุขึ้นมาที่ชั้นผิวหนังของรูทวารหนัก ทำให้ลักษณะรอยโรคเป็นเหมือนโพรงทางเชื่อมระหว่างทวารหนักกับผิวหนังชั้นนอกบริเวณใกล้เคียง

อาการของโรค

• ปวดบวมหรือเจ็บที่แก้มก้นด้านในหรือรอบๆ ทวารหนัก
• มีน้ำเหลืองซึมจากแผลที่ทวารหนัก อาจมีเลือดปนหรือเป็นหนอง
• คันรอบๆ ทวารหนัก หรือผิวหนังรอบทวารหนัก เกิดการอักเสบ บวมแดง
• บางคนอาจมีไข้ร่วมด้วย

ปัจจัยเสี่ยงของการเกิดโรค

โรคฝีคัณฑสูตรมักมีสาเหตุมาจากการติดเชื้อหรืออักเสบของ “ต่อมเมือก” ซึ่งทำหน้าที่ผลิตมูก บริเวณทวารหนัก นอกจากนี้โรคฝีคัณฑสูตรยังเกิดได้จากโรคติดเชื้อหรืออักเสบเรื้อรังบางชนิด เช่น โรคมะเร็งทวารหนัก การติดเชื้อวัณโรค โรคซิฟิลิส โรคลำไส้อักเสบ

การตรวจวินิฉัย

• ซักประวัติและตรวจร่างกายเบื้องต้น
• ตรวจอัลตราซาวด์ทวารหนักเพื่อตรวจอย่างละเอียด
• กรณีเป็นฝีคัณฑสูตรชนิดซับซ้อน แพทย์จะพิจารณาการตรวจวินิจฉัยด้วยMRI (Magnetic Resonance Imaging)

การรักษา

ฝีคัณฑสูตร เป็นแล้วยังไงก็ต้องผ่าตัดเท่านั้น ด้วยวิธีการ
• การผ่าตัดผูกท่อฝีคัณฑสูตร Ligation of the Intersphincteric Fistula Tract (LIFT) เป็นวิธีการรักษาแบบไม่ตัดกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนัก เหมาะกับการรักษาโรคฝีคัณฑสูตรแบบซับซ้อนโดยศัลยแพทย์ผู้ชำนาญการด้านลำไส้ใหญ่และทวารหนักจะทำการผ่าตัดเข้าไประหว่างชั้นของกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักเพื่อคล้องเอาทางเชื่อมต่อ (Fistula Tract) จากนั้นทำการตัดและเย็บซ่อมทางเชื่อมดังกล่าว เป็นเทคนิคการรักษาที่ช่วยคืนคุณภาพชีวิตที่ดีให้กับผู้ป่วย นอกจากผู้ป่วยจะหายจากอาการผิดปกติแล้ว ยังไม่พบปัญหาการกลั้นอุจจาระหลังผ่าตัด
• Fistulotomy/Fistulectomy เป็นวิธีการผ่าตัดเพื่อรักษาโรคฝีคัณฑสูตร (fistula in ano) แบบไม่ซับซ้อน โดยการผ่าตัดชนิดนี้ทำโดยการเปิดแผลตลอดแนวของท่อฝี (fistula tract) เพื่อให้เนื้อเยื่อสามารถหายเองจากภายในออกมาด้านนอกได้ ซึ่งทั้งสองวิธีนี้เป็นการตัดหรือเอาท่อฝีออก เหมาะกับรักษาโรคฝีคัณฑสูตรแบบไม่ซับซ้อน

การผ่าตัดผูกท่อฝีคัณฑสูตร (LIFT)

โรคที่เกี่ยวข้อง: ฝีคัณฑสูตร
ดูรายละเอียดเพิ่มเติม

FISTULOTOMY /FISTULECTOMY

โรคที่เกี่ยวข้อง: ฝีคัณฑสูตร
ดูรายละเอียดเพิ่มเติม

ชมคลิปวิดีโอเพิ่มเติม

ทำไมฝีคัณฑสูตรต้อง MRI
Tiktok
การรักษาฝีคัณฑสูตร
Tiktok
โรคฝีคัณฑสูตรคืออะไร เกิดมาไม่เคยได้ยิน?
Tiktok

ติดตามช่องทางอื่น ๆ

สแกนเพื่อ
สอบถามหรือนัดหมายแพทย์

ติดต่อเรา

บทความอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง

การรักษาโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่มีอะไรบ้าง
ฝีคัณฑสูตรมะเร็งลำไส้ใหญ่

การรักษาโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่มีอะไรบ้าง